ABSTRACT
Background@#Pelvic arteriovenous malformations (AVMs) are rare but carries life-threatening consequences.@*Case Report@#A 47-year-old multipara who had previously undergone four cesarean sections came for re-evaluation of a malignant ovarian new growth. She was asymptomatic. Repeat ultrasound revealed normal ovaries, and a cystic structure at the left adnexa with abundant mixing of colors, turbulent flow and pulsative waveforms on spectral Doppler. It arises from serpentine tubular structures from the uterine isthmus. Uterine artery aneurysm was considered. Magnetic resonance angiography confirmed the findings of aneurysm and pelvic arteriovenous malformation. The patient underwent a hysterectomy with ligation and excision of aneurysm. Histopathologic findings showed pelvic AVM and a true aneurysm of the uterine artery.@*Conclusion@#Ultrasound with color Doppler is a low-cost and readily available tool for gynecologists for the diagnosis and management of pelvic AVM.
Subject(s)
Ultrasonography, DopplerABSTRACT
BACKGROUND@#Pulmonary arterial hypertension (PAH) is a chronic, debilitating disease affecting millions of adults worldwide. With improved knowledge on PAH and better management, long-term survival in patients has significantly increased in the past 20 years. Bosentan is a nonselective, dual endothelin receptor antagonist used in the treatment of PAH. While the drug has already been established to improve exercise capacity and patient survival globally, no study has investigated its clinical effectiveness and safety among Filipino patients yet. A post marketing study was conducted to determine the efficacy and safety of bosentan (125 mg administered twice daily) among adult Filipino patients with PAH.@*METHODS@#A non-randomized, non-comparative, open-label trial was conducted involving adult patients at a tertiary government hospital in Metro Manila. Study duration was from March to September 2012. Primary end points of the study were patients' response to efficacy and safety.@*RESULTS@#A total of 14 patients were enrolled in the study and 13 included in the analysis. Mean age of the participants was 34 ± 11.54 years. Remarkable changes were observed for 6WMD and small improvements noted for Borg dyspnea index and CPET. There was no difference between baseline and 12th week WHO functional classification. FEVl /FVC, MVV, RV /TLC and sRaw showed modest improvement; there was a notable difference in the systolic PAP vs baseline; PVR, PVRI, SVR and SVRI demonstrated the largest changes via cardiac catherization and iloprost. Four patients experienced at least one serious adverse event, with one reported as suspected unexpected serious adverse reaction. Out of 13 patients, 1 O (76.9%) considered bosentan as effective while 11 (84.6%) considered it safe.@*CONCLUSION@#Bosentan improved exercise capacity, pulmonary function and cardiopulmonary hemodynamics among study participants. The drug is generally well-tolerated and effective. Bosentan is among the useful options for treatment of adult Filipino patients with PAH.
ABSTRACT
Las enfermedades alérgicas son las menos estudiadas en nuestro medio, no se tienen estudios sobre los niveles de la IgE sérica total, ni su relación con los factores que pueden predisponer al desarrollo de Atopia. Este trabajo pretende establecer el diagnóstico de la Atopía en individuos predispuestos dentro de una población estudiantil de 4° año de la carrera de Medicina de la UMSA, comprendidos entre 20 y 30 años de edad de ambos sexos, durante la gestión 2001. El cálculo de tamaño muestral se realizó por EPINFO 6.0 para un estudio de corte transversal con casos y controles. De una población de 3.000 alumnos, 114 fueron seleccionados mediante un cuestionario dirigido evaluando antecedentes elérgios personales, alimenticios, ambientales y familiares, de los cuales 57 sujetos presentaron alguno de los factores asociados (casos) y 57 sujetos no presentaron ningún factor (controles), excluyendo a embarazadas y sujetos con antecedentes de zonas endémicas parasitariasd. Se aplicó una prueba de ELISA para determinar los niveles de IgE sérica total, obsercándose que el grupo control presentó todos los niveles de IgE sérica total menores a 100 UI/ml; el grupo atópico, 38 sujetos presentaron valores menores de 100 UI/ml y 19 mayores a 100 UI/ml. Se observó también que los factores asociados alimenticios, ambientales y familiares inciden en el desarrollo de la Atopia, determinándose que cuanto más asociados existen mayor es la manifestación.
Subject(s)
Humans , Adolescent , Anti-Allergic Agents/administration & dosage , Hypersensitivity , Immunoglobulins , Students, MedicalABSTRACT
En las empresas dedicacas a producciones de alto riesgo, el aseguramiento de la calidad no se limita a la obtención de un producto que satisfaga todas las pexpectativas del cliente, sino que debe involucrar aspectos tan importantes como son la protección del hombre y del medio ambiente, minimizando el riesgo que pueda implicar la manipulación del agente tóxicos.Este trabajo tiene como objetivo fundamental el análisis de los requerimientos de las buenas prácticas de producción aplicadas a instalaciones de producciones stériles de alto riesgo, así como de normas y recomendaciones relacionadas con el diseño de las instalaciones y de esta forma obtener un documento de referencia que contenga los requerimientos exigidos para estas producciones, para ser aplicadas desde la etapa de diseño de las mismas.Conjuntamente se definen las regulaciones aplicables haciendo énfasis en los aspectos más importantes que garantizan el cumplimiento de las buenas prácticas